Doenças

Confira a lista de doenças selecionadas por nossos profissionais e fique por dentro das características de cada uma.

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ANORMALIDADE DA SECREÇÃO DE GLUCAGON

O glucagonoma consiste em tumor pancreático secretor de glucagon, hormônio que tem ação “contra-insulínica”, ou seja, resulta em aumento da disponibilização de glicose para a corrente sangüínea, com conseqüente hiperglicemia. Além disso, o glucagon resulta em erupção cutânea característica (descamativa de cor castanho-avermelhada), também conhecida como eritema migratório necrolítico, usualmente acometendo membros inferiores, períneo e região peri-oral.

A grande maioria (80%) destes tumores são malignos e já apresentam metástases por ocasião do diagnóstico, usualmente para fígado, linfonodos, adrenal ou vértebras. Apresentam crescimento, habitualmente, lento o que resulta em sobrevida média de cerca de 15 anos após o diagnóstico. O início dos sintomas acontece em torno dos 50 anos (range 20-70anos) e a doença acomete predominantemente as mulheres.

Em paciente diabético com erupção cutânea típica deve-se pensar obrigatoriamente em glucagonoma. Além da hiperglicemia (80%) e da erupção cutânea característica (82%), com freqüência associam-se ainda sintomas, como emagrecimento (90%), estomatite, anemia normocrômica normocítica (61%), hipoaminoacidemia, trombose venosa profunda (50%) e depressão (50%).

Laboratorialmente, o diagnóstico é estabelecido através da demonstração de níveis aumentados de glucagon. Além disso, podemos observar anemia e diminuição dos lípides. Os tumores costumam ser grandes o suficiente para serem localizados pela tomografia computadorizada mas, eventualmente, a arteriografia é necessária para a localização do tumor.

O tratamento consiste na remoção cirúrgica do tumor. Nos casos inoperáveis drogas, tais como streptozocina, dacarbazina e análogos da somatostatina podem ser empregadas com importante melhora sintomática.Holst JJ. Possible entries to the diagnosis of a glucagon-producing tumour. Scand J Gastroenterol Suppl, 1979, 53:53-56.

Binnick AN, Spencer SK, Dennison WL, Jr., Horton ES. Glucagonoma syndrome. Report of two cases and literature review. Arc

Referência(s) na Internet